用筷子夹菜、串珠子、手指捏一颗葡萄，这些都是大人轻而易举能做到的事情。可对小婴儿来说，这些精细运动如同语言发育、社交发育一样，出生后才慢慢获得。
但与语言、大运动发育不同，精细动作发育可能没那么明显，不一定是爸爸妈妈早期关注的内容，而在宝宝0-3岁这一时期，精细运动能力发育同样是非常迅速的。
希望通过本文，家长对自己宝宝的精细发育情况有更多了解。
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精细运动能力是什么？
婴幼儿的精细运动能力，是指个体主要凭借手以及手指等部位的小肌或小肌群的运动，在感知觉、注意等心理活动的配合下完成特定任务的能力，比如握拳、拿起东西、拧开瓶盖等较“小”的运动。
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为什么要关注精细运动能力发展？
精细运动能力是完成取物、画画、写字、生活自理活动等日常活动的重要基础，也是对婴幼儿进行早期教育的基本依据，同时是评价婴幼儿神经系统发育成熟度的重要指标之一。
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婴幼儿精细运动发育参考
0-3岁不同月龄的正常婴幼儿精细运动发育顺序如下：
1个月
双手常常握拳，物体碰到手时，握得更紧
2个月
偶尔能张开手，给物体能拿住
偶尔把手或手里的物体送到口中舔舔
3个月
用手摸物体，触到时偶尔能抓住
手经常呈张开姿势，将小棒放在手中，能握住几秒
4个月
仰卧清醒状态时，双手能凑到一起在眼前能玩弄手指，称之为“注视手的动作”，此动作6个月以后消失
常常去抓东西，但距离判断不准，手常常伸过了物体
用整个手掌抓握物体，手握小棒的时间较以前长些，而且会摇晃，并用眼睛看手里的小棒片刻，出现最初的手眼协调
5个月
物体碰到手时出现主动抓握动作，但动作不协调，不准确
会玩衣服，把衣服拉到脸上
能玩玩具并将玩具抓握较长时间
往往双手去拿，把东西放到口中
6个月
迅速伸手抓面前的玩具，玩具掉下后会再抓起
用手抓积木，能握住奶瓶，玩自己的脚
准确地拿起悬垂在胸前的物体
会撕纸玩
当手中拿着一块积木再给另一块积木时，会扔掉手中原有的积木然后去接新的一块
7个月
可用拇指和另外2个手指握物
会用一只手触物，能自己将饼干放入口中，玩积木时可以将积木从一只手倒换到另一只手上（传递）
手中有积木再给另一块时，能保留原有的一块不扔掉；会模仿对击积木
8个月
用拇指和3指捏起桌上的小物体
会用多种方法玩同一个玩具，如放入口中咬、敲打、摇晃等
能将物体传给旁边的人，但还不知道怎么松手、怎么给
喜欢从高椅或小车上故意让物体掉下去
9个月
能将双手拿的物体对敲
可用拇指或示指捏起小物体（大米花、葡萄干等）
10个月
用拇指或另一手指准确捏起0.6cm的串珠，很熟练
可用示指触物，能扔掉手中的物品或主动将手中的物品放下，向小儿索取玩具时，不松手
11个月
喜欢将物体扔到地上听响
主动打开包方积木的花纸
12个月
能用拇指与示指捏较小的物体，单手抓2-3个小物品，会轻轻抛球
会将物体放入容器中并拿出另一个
全手握住笔在纸上留下笔迹
15个月
搭2块或3块积木（边长2.5cm的正方体）
用匙取物
全手握笔，自发乱画
会打开盒盖（不是螺纹的）
能倾斜瓶子倒出小物体，然后用手去捏
18个月
搭3-4块积木，能几页几页翻书
用小绳传进大珠子或大扣子孔
用匙外溢
自发的从瓶中倒出小丸
21个月
搭4-5块积木
模仿画线条，但不像
用双手端碗
24个月
搭6-7块积木
会转动门把手
旋转圆盖子
穿直径1.2cm的串珠
正确用勺
开始用手指握笔（拇指放在一侧，其他手指放在笔的另一侧，与大人握笔姿势不同），模仿画垂直线
能一页一页翻书
用匙稍外溢
27个月
能模仿画直线，基本相像
会拆装简单的拼插玩具
会脱鞋袜
30个月
搭8-9块积木
模仿画水平线和交叉线，基本像
能较准确地将线绳穿入珠子孔，练习后每分钟可穿入20个珠子
会穿裤子、短袜和便鞋，解开衣扣
一手端碗
36个月
搭9到10块积木
将珠子放入直径5cm的瓶中
会折纸，折成正方形、长方形或三角形，边角整齐
能模仿画圆形、十字形；能临摹“○”和十字，基本像
系纽扣
向杯中倒水，控制流量
04
达到了相应年龄阶段，但还没做到对应技能要担心吗？
由于生长发育同时受多种因素（遗传、教育等）的影响，儿童的发展具有明显的个体差异，各年龄阶段的标志不是绝对的，孩子的发育情况与标志稍有出入，一般不需要太着急。
但是如果孩子发育水平与月龄对应的标椎出入很大，就需要密切关注，必要时咨询医生。
一般来说，在定期儿保的过程中，儿童保健科医生会通过询问、发放发育问卷、现场观察等手段，帮你判断孩子对应月龄发展水平是否正常，并给予针对性的建议。如果爸爸妈妈有疑问可以和他们进行讨论。
如果医生认为孩子发育水平正常，可参考下阶段的技能，提供一些相应的玩具（例如积木、瓶子、小珠子）给予练习，并定期监测即可（注意：使用小颗粒玩具时，家长务必密切观察）。
如果确实存在发育异常，必须及时查明原因，采取措施。孩子的早期发育有极大的可塑性，同时也极易受损伤，发育异常发现得越早，治疗越及时，康复的可能性就越大
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