0-3岁婴幼儿身心发展的主要特点

近几年的工作中越来越多的会接触到0-3岁的孩子，最小的可能才五个月左右，家长对于康复的需求非常迫切，如何做好0~3岁小龄听障儿童的早期康复，是中国听力语言康复研究中心对我们提出的新的要求，也是新的挑战。

针对0-3岁听障儿童的康复，无论采取何种康复形式与内容，都务必遵循儿童的身心发展规律，这是所有康复教学的前提和基础。或者说，只有我们更好的了解0~3岁婴幼儿的身心发展特点，才能更好的进行康复训练，也才能取得较理想的康复效果。

 0-3岁婴幼儿身心发展有什么特点呢？与之相应的康复训练中又该注意哪些呢？

一、

0-3岁婴幼儿的生理发展

婴儿1岁之前，身体各方面的生长和心理的发展都属于快速发展期。并且早期发展的好与坏，对以后各项能力的发展都有着重要的影响。

1、感知觉的发展

新生儿主要通过感知觉（听觉、视觉、触觉、味觉、嗅觉）了解这个世界与周围的环境，  0-1岁婴儿主要是通过口腔触觉来认识外部事物的。这也正是婴儿常会把手里的任何东西都放入口中的主要原因，婴儿用嘴“认识”世界。

这时的新生儿感知觉能力虽已具备，但还比较脆弱。最初期，我们可以让婴儿多听大自然的     声音（鸟鸣、风雨声、流水声等等），听电视或广播中的声音时间不宜过长，音量更不宜过     大。这一点对于我们听力障碍的孩子，特别是刚开机的孩子更要注意。

2、动作能力的发展

0-3岁婴幼儿动作的发展主要包括大动作和精细动作的发展，整个发展顺序遵循从整体动作到分化动作（婴儿最初的动作是全身性的，泛化的，而后逐渐发育成局部的，准确的动作），从上部到下部，从大肌肉到小肌肉的发展顺序。我们在为孩子设计一些游戏活动、体育活动时，一定要遵循动作技能的发展规律。

新生儿3翻、6坐、9爬，然后慢慢学会了站立和行走，2-3岁的孩子基本具备了看、抓、说、走、跑、跳的能力，甚至学会了吃饭、穿衣等多种生活本领，还有了简单的情绪表达，实现了从纯生物性的人向社会性的人的转化。

这个时期我们要引导婴幼儿进行一些游戏操作（玩东西）来丰富其感知觉，促进婴幼儿小肌肉群的运动发展；促进手和眼的协调与精密配合；促进思维、语言、认识的发展和知识的积累；还可在操作中培养起稳定的情绪，专注的性格。

3、语言的发展

0-3岁是言语的发生期，这个时期主要基于听觉的刺激和对基础语言意义的理解。比如在0~6个月，婴幼儿表现出对声音的注意，能对愤怒声和高兴声作出不同的反应，对自己的名字开始有反应，能有意识地去寻找声源，并能渐渐的听懂一些基础语言，像“再见、爸爸、妈妈”等，并用手势，表情和动作给予回应。6个月之后，孩子逐渐会发出一些咿咿呀呀的声音，开始模仿发音，咿呀学语，从无意义的语言慢慢过渡到有意义的语言。

由此可见，无论孩子是否存在听力障碍，语言的习得都必须要经历此过程，前期一定要经过听觉的积累与刺激，为语言的理解做基础，然后再进入语言的表达阶段。

对于刚刚进行听力干预的孩子，一定不要着急的怎样让孩子开口说话。前期要把重点放在听觉的刺激和积累，以及语言的输入和理解方面。做好这些铺垫，语言发展才可以达到较好的效果。

另外，2岁以后的幼儿有时会发生“口吃”现象，这种现象是生理性的正常反应，是因为此时的幼儿思维发展速度要比言语发展速度快而产生的（这种现象在听障儿童学习语言时，也常常会出现），对此，父母没必要过于紧张，也不要强行纠正或觉得好玩去模仿，应该诱导幼儿慢慢地讲，父母静静地听外，尽量让孩子在宽松状态中度过这一生理发展期。

二、

0-3岁婴幼儿的心理发展

在听觉语言康复中我们一直提倡三早的原则，即1个月发现，3个月诊断，6个月进行干预。充分体现了对听障婴幼儿早期干预与康复的重要性，早期干预的意义，具体体现在以下几个方面。

1、情绪情感的发展

0-1岁婴幼儿最需要的是关爱与拥抱，特别是对母亲的依恋是不可代替的。0-3岁孩子都特别需要父母的关注、关爱与肯定。幼儿才能获得安全感，才能在满足、愉快的基础上去探索外界环境。

在这一时期，我们要用微笑、关注的眼神、抚摸、拥抱、亲吻等，也要在说话时的语言语气给予肯定与鼓励。

此时，婴幼儿还会展现出对陌生人的焦虑以及短暂离开父母时所产生的分离焦虑，这些都属于正常的心理发展现象，也是每个孩子都要经历的阶段。

2、意志与注意的发展

婴幼儿三个月的时候，就表现出对感兴趣的事物有一些敏感的反应。5~6个月的时候注意比较稳定，但是时间非常短暂；在婴幼儿1岁半左右，注意的时间可保持5~8分钟；1岁9个月，注意时间可保持8~10分钟；2岁左右，注意时间可保持10~12分钟；2岁半左右，注意时间可保持到10~20分钟。

由此可见，3岁之前的婴幼儿注意时间最长也就是十几分钟。我们经常要求孩子坐在那里认认真真的和我们学习半个小时，甚至更长时间，这对于3岁之前的孩子要求过高了。我们要做的是想办法找到孩子的兴趣点，运用丰富的活动形式调动孩子的积极性、吸引孩子的注意力。

3、记忆思维与想象的发展

婴幼儿的记忆时间短，只能保持几天或者是几个星期，记忆的内容少，而且带有情绪色彩，对感到快乐或者恐惧的事情记得比较清楚，记忆的无意识性比较大，精确性差，缺乏明确的目的，随着年龄的增长逐渐有所改善。

在培养婴幼儿的记忆能力时，首先要注意创设一个良好、轻松的情绪环境，丰富生活的内容，便于其记忆；其次要通过游戏、生动的玩具、朗朗上口且易于理解的儿歌及故事，给予必要的强刺激，以逐步发展幼儿的有意识记和记忆的精确性。

婴幼儿期是人的思维发生和初步发展的时期。2-3岁幼儿开始产生直觉行动思维，到学龄前阶段发展起具体形象思维，之后出现抽象逻辑思维。

他们不能先想好了再行动，而是边做边想。例如，绘画时幼儿不是先想好了再行动，而是边画边想，边想边画。所以我们在教学中会设计很多活动，包括一些区角活动，都是鼓励孩子参与进来，自己动手，边做边思考，发展孩子的动手能力、思维能力与想象能力。

4、性格的发展

幼儿性格形成，家庭的影响最为重要。父母通过自己的言行、家庭成员之间的关系、通过对孩子的态度和教养方式影响着孩子性格的形成。 因此我们为孩子做好榜样的同时，面对孩子的生活表现及需求要有适宜的、恰当的回应。

以上是0~3岁婴幼儿身心发展的一些主要特征，我们在对孩子进行养育、教育、康复训练、以及行为管理中，都要遵循孩子的身心发展特点和顺序，才能更好的促进婴幼儿健康全面的发展。

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孩子在0-3岁处于大脑发育、身体发育、听觉语言发展最关键时期，可塑性最强，也是是儿童智力发展、性格形成的关键阶段。

0-3岁听障婴幼儿的早期干预可以发挥孩子的最大潜能，缩短与健听婴幼儿听觉言语的差距，促进儿童身心全面发展，同时促进健全人格的形成。

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