

什么是便秘
便秘不是指很多天都不大便(这也可能是正常的),便秘指的是大便干结、排便困难。
便秘跟大便频率无关。有的孩子每天都有大便,但只拉很少一点,可能已经发生了便秘——因为大便其实都积聚在孩子的肠道里没完全排出来。
纯母乳喂养的宝宝一般不会便秘(小宝宝在便便的时候表情扭曲或者哭闹是很正常的反应,因为他们还不习惯“大便”这件事)。如果母乳婴儿出现便秘,更有可能是其他原因引起的,而并非饮食因素。
便秘通常出现在配方奶喂养的宝宝身上,或者在添加辅食后。
便秘与攒肚的区别
攒肚的孩子虽然排便间隔长,但排便时无痛苦表现,排出的大便不干,是正常的黄色软便、无硬结等。有便秘的婴儿会经常哭闹,进食不佳;而攒肚的婴儿进食正常,精神愉悦。
出生3-6周后,有些吃母乳的婴儿甚至一周才大便一次,这也是正常的,因为母乳在婴儿的消化系统里留下的固体残渣很少。只要粪便仍然是软的(不比花生酱硬),而且孩子各方面都正常,体重稳定增长,定时吃奶,就没问题。
容易引起便秘的因素
配方奶喂养
1、配方粉的消化吸收负担远远高过母乳;
2、调制配方粉过稠(奶粉加得太多);
3、钙摄入过多(配方粉喂养的同时仍在补充钙和维生素D等微量元素和矿物质),不能被吸收的钙与肠道内脂肪结合形成钙皂引起便秘;
4、喂养和养育过程过于干净,影响正常肠道菌群建立。
添加辅食
1、高淀粉食物摄入较多,包括蔬菜里的块茎类(土豆、红薯、山药等)、精白米、面条、面包、蛋糕等,或是吃多了含淀粉的零食;
2、进食含有高果胶的水果,如香蕉和苹果;
3、水喝得太少。
缺乏运动
久坐、运动太少。

便秘的应对措施
1、第一次出现排便间隔长时,可初试开塞露;如发现大便不干,就不必过度担忧了。
2、给孩子喂一点点西梅汁(用白水稀释)。水果(特别是西梅和梨)一般都可以帮助便秘的孩子。
3、已经开始吃辅食的孩子,如果出现便秘,可能需要在孩子的日常饮食中添加一些高纤维食品,包括西梅、杏、李子、葡萄干、高纤维的蔬菜(豌豆、大豆、西兰花),以及全麦麦片和面包等。同时,尽量少吃米饭、香蕉以及非高纤维的谷类食品或面包。
4、增加饮水量。
5、鼓励宝宝多爬多动,增加运动量。
6、丰富食物种类:给小朋友多种类的全麦谷物,种类丰富的蔬果、奶制品。
7、咨询儿科医生后,可服益生菌+纤维素制剂(乳果糖口服液等)。
以下情况需要予以重视,建议咨询儿科医生
1、新生儿,大便质硬,而且少于每天一次(但纯母乳喂养的孩子除外)。
2、大一点的孩子,大便质硬,而且三四天才排一次便。
3、任何年龄的孩子,大便体积大、又干又硬,而且在排便时伴有腹痛。
4、在一次大的排便之后,有很短一段时间的腹痛减轻。
5、大便表面或内部有血。
6、每次排便的同时肛门处排出一点点有大便颜色的脏东西。
在咨询儿科医生意见之前,千万不要擅自给孩子服用任何类型的非处方缓泻药或软便剂。

预防便秘的措施
1、在宝宝添加辅食后,应该注意添加一些高纤维的食物,比如全麦、糙米、亚麻籽、梨、西梅和各种蔬菜。随着孩子长大,饮食中的纤维素含量也应该增加。
2、当孩子长大到可以开始接受上厕所训练,每天都要求孩子在马桶上坐一会。给孩子一本书或一个玩具,让她放松下来。鼓励孩子坚持坐在马桶上,一直到出现排便,或者到15分钟。如果孩子做到了,记得鼓励她;如果没做到,也应该用一些积极的语言来鼓励她。
3、生活中不要使用消毒剂,不要轻易给宝宝使用抗生素。
其他
宝宝的胃容量小,家长们不能给宝宝拼命灌水;进食米粉后若尿色无色或微黄,只需吃完辅食后喝点水漱口即可,没有必要额外喝水。
关于冲调米粉,还是要尽量稠些(只要宝宝能够顺利吞咽“较稠”的米粉,这种稠度即可接受)。太稀的米粉会使每次喂养容量增加,可能影响吃奶量,导致宝宝营养摄入不足。
添加辅食后大便变稠或排便间隔拉长是正常现象,家长们不要太焦虑。年糕妈当然知道这很难,年糕攒肚的时候我也恨不得一天到晚扒开纸尿裤找便便。淡定和坚韧,也是咱跟着娃一起成长的一部分。

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