

第一版块:孩子睡眠规律的发展
如果没有肠绞痛或者其他生理上的原因,父母几乎不用为新生儿的睡眠伤脑筋。这时候的宝宝除了吃奶几乎都在睡觉,睡眠没有明显的规律,如果吃饱了,可以睡2-3小时。
快出月子的时候,很多妈妈发现孩子的哄睡变得困难,明明很困却难以入睡,入睡后半小时醒比闹钟还准,抱着睡得很好一放就醒。如果不进行正确的引导,这样的“重度睡眠困难”可能会持续3-6个月甚至更长的时间。
今天要介绍的是婴幼儿睡眠发展中的一些重要时间节点,抓住这些节点来引导睡眠,事半功倍。
1、6周:形成昼夜节律,夜晚睡眠时间延长
宝宝出生之后,父母就要营造昼夜的不同氛围:白天不要弄得太暗,家里不要太安静,宝宝醒来了跟他多说说话;晚上睡觉不要开灯,吃完立即放倒睡觉,不养成夜里陪玩的习惯。这样引导之后,宝宝会在6周左右渐渐出现昼夜节律:白天醒来吃完奶后会清醒30分钟左右再入睡(清醒时间随着月龄增大逐渐延长),晚上醒来吃完奶就直接进入睡眠。
如果6-8周大的宝宝依然习惯在白天睡长觉,而晚上起来玩,那么应该予以干预,把白天的长睡眠打破。比如前半夜不睡,却从凌晨2、3点一直睡到中午的宝宝,可以在早晨7-8间唤醒,换尿布、喂奶、逗玩,清醒45-60分钟左右再让宝宝入睡。刚开始很困难,被吵醒的宝宝会表现出疲惫而愤怒,父母坚持这样做几天,很快就能解决昼夜颠倒的问题。
2、3个月:晚上睡得更好,白天睡眠规律化
3-4个月的时候,宝宝在晚上睡得更好了,最长持续睡眠时间可以达到4-6小时(通常是晚上第一觉)。
这个阶段要特别注意白天小睡的培养,通常白天睡好了,晚上也能睡的好。
小睡的时间按照宝宝的生理特点来安排,两个月内的宝宝能醒1小时左右,三个月以上的宝宝能醒1.5~2小时,4个月以后的清醒时间一般为2~3小时。超过上述时间,宝宝就会过度疲劳,哄睡难度同时飙升。在宝宝表现出犯困的信号时就应该及时哄睡。
规律的白天小睡机制在12~16周间形成。12周左右的宝宝一般每天是3次小睡+黄昏小憩,16周左右慢慢过渡到2次小睡+黄昏小憩。
3、4个月:直接进入深度睡眠,戒除抱睡的好时机

4个月大后,婴儿的睡眠开始更像成人,不经过REM睡眠期就进入睡眠,即入睡后就进入熟睡模式,小月龄时期“抱手上睡很熟,一放床就醒”的现象会明显得到改善。我也确实发现年糕4个多月后就不会落地醒了,也更容易在昏沉状态被放下。小月龄接觉不了的抱睡问题,从4个月起应逐渐戒除。
小睡依然很重要,4个月以后的宝宝比较适合的小睡安排是:晌午和午后各一觉,1.5~2小时;傍晚40分钟左右。
同时,要培养早睡的习惯,健康的晚上入睡时间是18-20点。睡觉的时机是至关重要的,恰当的时机是健康睡眠的关键,孩子什么时候睡可能比睡了多久更重要。
4、6个月:逐渐能自己睡长,接觉成果显现
如果小睡时间太短,修复能力非常有限。对于很多宝宝来说,小睡接觉的能力比自主入睡还要难培养,妈妈们能做的就是尽力帮助宝宝接觉,比如提前拍拍、抱起来哄,过程类似于重新哄睡。月龄小的时候,接觉会非常困难,“每次摇的时候都是靠坚强的意志力继续接上摇睡的,坚信不到一小时就醒,他一定没睡够,这样就能够接上”。
半小时醒的现象通常到了6个月会有显著的好转,妈妈们发现原来小睡半小时必醒的“小闹钟”慢慢能睡长了,偶尔中间醒来也非常容易接上。那么久的接觉真是没白接啊!
5、9个月:不再需要夜间哺乳,也没有了黄昏小憩

9个月以后的宝宝就不需要再喝夜奶了,妈妈们终于迎来了整夜觉的好时光。但依然有宝宝会在夜里醒来嗷嗷待哺,想要减夜奶或者断夜奶的妈妈,可以从延长第一次喂奶时间开始。宝宝醒来后通过喂奶之外的方式再次哄睡,把喂奶时间逐渐从12点拖到1点、2点、3点……以此类推。
此时宝宝的傍晚清醒时间可以达到3-4小时,第三次小睡自动消失了。妈妈们可以在午睡醒来后的时间里为宝宝安排一些活动,并进行充分的喂食。
6、12~21个月:白天小睡变为一次午睡
逐渐由两次小睡变成一次小睡。并觉的过程中可能会发生一次、两次小睡并存,或者小睡时间混乱(比如在中午11点左右就睡着了),妈妈们不要焦虑,小睡的时间会逐渐趋于正常,即最终发展为午后一次2-3小时的睡眠。
最保守来说,绝大多数的宝宝,在1周岁之后都会睡得很好,夜里不再容易醒来,白天小睡也变得规律。妈妈们还是很有盼头的啦。
上述6个时间点能够大致代表孩子睡眠能力发展的一些里程碑。但是从个体来看,不同宝宝的睡眠能力有很大的差异,而睡眠培养是最需要父母付出耐心的事情,莫焦虑莫心急,温柔陪伴,坚定引导。
睡眠是习得性行为,父母的养育目标是让孩子知道“睡眠是需要独立完成的事情”。看护人的一些不正确的养育方式,比如入睡时给予过多帮助,睡眠周期中间的过度干预,总在入睡时哺乳等,会在很大程度上阻碍宝宝的睡眠能力发展。
第二版块:8个睡眠引导技巧,让你家宝宝睡更好
最近不少妈妈在后台问睡眠的问题,小宝宝的睡眠真是从来都很让人头疼,频繁夜醒、昼夜颠倒、小睡睡不长、怎么哄也不睡……怎样帮助孩子睡得更好?
妈妈越了解宝宝需要什么样的睡眠,在实际操作中的心态就会越好。对宝宝睡眠的培养,越早开始,效果越好。这里有几点帮助宝宝睡得更好的建议。
- 教会宝宝区分昼夜
有的宝宝天生就是个夜猫子(你可能在孕期就会发现他夜间胎动频繁),在你想睡觉的时候非常清醒活跃。等宝宝长到2周大以后,你可以开始教他区分白天和夜晚。区分昼夜是作息引导的第一步,也是家长们晚上能睡得好的前提条件。
在宝宝白天清醒的状态下多跟他玩耍和交流,保持房间的敞亮,不用担心电话铃声、洗碗机、音乐等声音,如果宝宝一边吃奶一边睡着,试着唤醒他。夜里的时候,宝宝醒来时不要跟他玩耍,不要多跟他讲话,保持灯光昏暗、声音轻柔。渐渐他会明白晚上就是睡眠的时间。
- 注意观察疲劳信号
如果宝宝揉眼睛、拉耳朵、打哈欠、变得烦躁,那可能是他困了,需要把他抱去睡觉。在犯困又不太累的时候带他去睡觉,效果最好,事半功倍。你会慢慢发现自己对宝宝的日间作息有一种“第六感”,凭直觉就能判断他什么时候需要睡觉了。
年糕还小的时候,我会特别留意观察这种信号。喂奶、陪玩一段时间后,小朋友就会从愉悦欢快的状态转为安静、略烦躁、揉眼睛、打哈欠,看看时间差不多都是一个多小时。这个时候我就把他抱起来,不再逗玩,在屋里走走,让他安静下来。等他发出哭腔了,就带到卧室,放床上,给奶嘴,拍拍,入睡。
宝宝大了之后,就可以遵照一个大致的时间表来执行,参见下一条。

- 建立规律的时间表,并坚持执行
选取一个适合你们家庭作息的上床时间,并坚持执行这个时间表,大人和小孩都会因为规律作息而受益。宝宝不一定要精确地在12:15吃饭,但每天的作息应该都差不多。如果宝宝每天在差不多的时间吃饭、小睡、玩耍、上床,那么他的入睡会更容易些。
每天早晨在差不多的时间起床,会让宝宝的生物钟更加有序。同时,小睡的时间也可以相应作好规划,比如早上九点、中午、下午3点。或者你也可以在距离上次醒来2小时后把他放在床上哄睡。
- 建立常规的睡前程序
对宝宝来说,创建并遵守入睡程序从来不嫌早,这能帮助宝宝安定下来,做好睡觉的心理准备。仪式性的程序包括但并不限于:洗澡、更换睡衣、睡前故事、唱摇篮曲、亲子共读、亲吻、互道晚安等等。
建立睡眠程序的关键,在于每晚以相同的顺序做相同的事情。找到你家孩子喜欢的事情(比如洗澡、阅读或者唱儿歌)并坚持每天做,小宝宝喜欢持续不断地做一件事情,可预期的生活也会给宝宝安全感。

- 尽量早点上床睡觉
你的宝宝白天小睡或晚上睡觉时容易惊醒或者睡不长,试着早点让他睡,因为过于疲劳会使入睡困难。
如果宝宝通常在八点半之后睡,但有时候就是不肯安宁下来,有可能因为他太过疲劳。试试早半个小时让他上床,会让他睡的更踏实。
很多妈妈都发现,早点上床之后,很多睡眠问题都迎刃而解了。这就是“睡够了”的魔力。糕妈之前专门写过一篇《9点10点才上床?你家孩子睡太晚啦!》,就是针对宝宝们普遍睡太晚的现状。
- 鼓励宝宝自主入睡
所有人,不论宝宝还是成人,都会在夜间短暂醒来几次,几秒种到几分钟不等。我们成人会立刻自己重新入睡,但很多宝宝都不会。这种自主入睡的能力在夜间睡眠中非常关键。
如果你希望宝宝能独立入睡/晚间睡整觉,就需要给宝宝足够的机会来练习这项技能。你可以在宝宝放松、昏昏欲睡的时刻把他放在小床里,而不是奶睡或者抱着摇晃,否则宝宝睡到半夜醒来时会哭着要你抱睡和哄睡。如果他哭的话,可以先观察几分钟,看宝宝是否真的需要抱起来安抚。
道理其实很简单,奶睡、抱睡、摇晃着睡,会让孩子觉得“入睡前就该这样”,所以每次夜里醒来都期望一样的待遇。这样做的话常常会让孩子频繁夜醒,妈妈根本没法睡。
让孩子自主入睡,在国内并不是主流,在实际操作中也有一些困难(比如小孩哭了老人听不下去等)。糕妈的建议是,减少睡前的干预,比如尽量不要奶睡、抱睡,但妈妈可以在旁边适当陪伴。如果你不介意夜里偶尔有几次帮助孩子再次入睡(也有一些妈妈很享受夜奶),那么给予帮助也不是不行滴。

- 接受睡眠发展中的倒退
宝宝的睡眠能力发展常常会出现反复,之前睡眠很好的宝宝可能会突然变得容易夜醒或者入睡困难,这会让妈妈们很抓狂——已经尝过睡好觉的滋味了,再回去会更难受。
4个月的宝宝开始学翻身;6-12月龄的宝宝学坐、爬,甚至开始慢慢扶着走。宝宝不断学习和拓展新的技能,晚上也常常会“勤奋”练习,把自己弄醒。如果他不能自行再次入睡,有时候是做了个“高难度动作”回不去了,就只能通过哭泣来寻求父母的帮助。
分离焦虑也可能成为宝宝夜醒的重要原因。宝宝晚间醒来发现你不在身边会很沮丧,一旦你进房间安抚他,他就安静了。年糕1岁半了,有时候夜间也需要1-2次妈妈的安慰(摸到妈妈的手就可以),我觉得这很正常,也可以满足。
面对睡眠倒退,并没有什么一蹴而就的良方,更需要妈妈做的是保持淡定和耐心陪伴。成长的大多数问题,都需要通过“等待”来解决。每一次倒退,也都意味着宝宝的发展又跨越了一个里程碑,妈妈可以更积极地看待这个问题。
- 在适当的时间断夜奶
按照国外很多书的理论,宝宝6个月后就可以睡整觉(也确实很多宝宝能做到)。比较保守的说,喂养恰当的9月龄宝宝夜里是不会饿的,他已经做好了断夜奶的准备。
只会通过吃奶来再次入睡的宝宝,夜里醒来就会想要吃奶,但这并不是因为他饿了,更多是宝宝心理上对于“奶”这个安抚物的需求。
给宝宝断夜奶,一方面是为了让宝宝睡更好,另一方面也是为了保护萌出的乳牙。
- 结 语
睡眠是一个很宽泛的话题,也是一个和喂养、运动发展、认知发展都分不开的问题。睡眠能力的培养不是一朝一夕的事情,但“知道是怎么回事儿”是第一步。
文中提到的8个建议,其实是睡眠发展中最重要的几点,也是核心指导思想。妈妈最了解自己的孩子,把这些建议融会到你家的养育中去,一边是温柔的坚持,一边是淡定的等待,一个你期望的好睡眠,也许并没有那么难。

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